今年我省將進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系和服務(wù)能力建設(shè)。本報首席記者 王鳳偉 攝

　　加快建立分級診療制度，緩解百姓看病就醫(yī)難；推進(jìn)京津冀醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，讓更多患者享受到好醫(yī)生的診療服務(wù)；健全全民醫(yī)保制度，全省農(nóng)村居民大病保險已實現(xiàn)全覆蓋；大力推行醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點和護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等延伸性服務(wù)……昨日，在全省召開衛(wèi)生計生工作會上傳來一連串好消息，圍繞著百姓看病就醫(yī)我省今年將推出多項舉措。

　　舉措

　　推進(jìn)縣級公立醫(yī)院深層次改革

　　今年全省將以深化公立醫(yī)院綜合改革，開展縣級公立醫(yī)院綜合改革示范縣創(chuàng)建活動，以國家供給側(cè)改革意見為指導(dǎo)，以“三醫(yī)聯(lián)動”促機(jī)制建設(shè)，推進(jìn)縣級公立醫(yī)院投入、管理、運(yùn)行、人事分配、評價等深層次改革。同時，進(jìn)一步擴(kuò)大公立醫(yī)院綜合改革國家試點范圍。

　　據(jù)了解，全省縣級公立醫(yī)院綜合改革目前已提前實現(xiàn)全覆蓋，醫(yī)保、政府、醫(yī)院三方共擔(dān)的“631”補(bǔ)償機(jī)制和法人治理結(jié)構(gòu)試點深入推進(jìn)，門急診人次增加，藥占比下降，次均費用增勢趨緩。

　　加快建立分級診療制度

　　實施分級診療，構(gòu)建科學(xué)的就醫(yī)秩序，是緩解群眾看病就醫(yī)問題的治本之策，也是深化醫(yī)改的重要目標(biāo)。全省將今年加快建立分級診療制度，以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口，通過基層服務(wù)簽約、醫(yī)保杠桿控制、服務(wù)價格引導(dǎo)、完善利益分配等手段構(gòu)建分工明確、上下暢通的協(xié)作機(jī)制。同時，再確定3個設(shè)區(qū)市，選擇區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體或縣鄉(xiāng)村一體化的管理方式開展試點。今年基本衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的新增部分將全部用于購買全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，助力分級診療。

鼓勵社會資本舉辦健康服務(wù)機(jī)構(gòu)

　　今年，我省將大力發(fā)展“大健康新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)，目前已有了初步規(guī)劃，待專家論證和征求意見后報批、實施。據(jù)了解，全省將落實促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施，鼓勵、支持和規(guī)范社會資本舉辦醫(yī)療、體檢、影像檢查等健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，重點是特需醫(yī)療服務(wù)、以醫(yī)養(yǎng)老、健康管理等領(lǐng)域。

　　引導(dǎo)按政策生育，嚴(yán)控政策外生育

　　我省將抓緊修訂《河北省人口計劃生育條例》，引導(dǎo)群眾按政策生育，嚴(yán)格控制政策外多孩生育，確保實現(xiàn)人口自然增長率千分之8.2的控制目標(biāo)。同時將加快整合基層計生服務(wù)機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)，推進(jìn)由出生管理控制向提供優(yōu)育服務(wù)的職能轉(zhuǎn)換，落實計劃生育免費基本技術(shù)服務(wù)。同時將進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系和服務(wù)能力建設(shè)，建立完善危機(jī)重癥孕產(chǎn)婦和新生兒急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，保障母嬰健康安全。我省今年將建立出生人口監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)人口變動監(jiān)測，提升全員人口監(jiān)測質(zhì)量，科學(xué)預(yù)測和實時監(jiān)控人口變動形勢。同時，我省將健全完善計生特殊困難家庭扶助機(jī)制，加大扶助力度。切實解決好生活保障等問題。

　　據(jù)悉，2015年全省全年出生人口85.96萬，出生率千分之11.4，自然增長率千分之5.58，實現(xiàn)年度控制目標(biāo)。單獨兩孩政策實施后，全省共完成5.89萬對單獨夫婦再生育審批。

　　推行京津冀醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)

　　圍繞著京津冀衛(wèi)生計生協(xié)同發(fā)展提質(zhì)增效，我省今年將緊緊圍繞河北醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基固本、提升能力的協(xié)同發(fā)展目標(biāo)，以建設(shè)醫(yī)療中心、打造特色?？啤?chuàng)建重點學(xué)科、儲備骨干人才等為重點，同北京、天津健全協(xié)同機(jī)制。同時，加快推行京津冀醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)和檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)，推動藥品、耗材集中采購工作協(xié)同聯(lián)動，實現(xiàn)統(tǒng)一目錄，方便患者就醫(yī)。此外，我省還將以環(huán)首都14縣為重點，大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，探索醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的基本路徑；深入推進(jìn)綜合監(jiān)督、疾病防控、應(yīng)急處置等領(lǐng)域的京津冀合作。

　　目前，全省260多家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與京津建立密切合作關(guān)系，燕達(dá)集團(tuán)與北京三家醫(yī)院、省兒童醫(yī)院與北京兒童醫(yī)院等一批項目發(fā)揮良好示范作用，有效提升了我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，河北赴京患者同比減少8個百分點。

　　全省農(nóng)村居民大病保險實現(xiàn)全覆蓋

　　今年全省將健全全民醫(yī)療制度，做好我省擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保一體化改革試點工作。今年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到560元，個人繳費部分為150元。全省將嚴(yán)格控制基金結(jié)余，適度擴(kuò)大報銷范圍，政策范圍內(nèi)報銷不低于75%，并進(jìn)一步縮小與實際報銷比例的差距。同時，繼續(xù)推進(jìn)支付方式的改革，加快實現(xiàn)全省出院及報和異地即時結(jié)算。目前全省農(nóng)村居民大病保險已實現(xiàn)全覆蓋，91個縣（市、 區(qū)）實現(xiàn)省級新農(nóng)合定點出院即報。

　　貧困人口大病保險起付線降低50%

　　我省今年將切實保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，有效防止因病致貧、因病返貧。根據(jù)安排，全省將啟動實施健康扶貧工程，將建立農(nóng)村貧困人口健康卡，開展簽約服務(wù)，實行“兩提高、兩降低”傾斜政策，即提高新農(nóng)合門診報銷水平，提高政策范圍內(nèi)報銷比例，降低病殘兒童、重度殘疾人以及大病保險起付線，降低貧困人口大病費用個人實際支出。貧困人口大病保險起付線降低50%，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提高10%。同時，加強(qiáng)對口支援，所有三級醫(yī)院都要與國家級和省級貧困縣建立穩(wěn)定持續(xù)的一對一幫扶關(guān)系，保障貧困地區(qū)村衛(wèi)生室正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　實施改善醫(yī)療服務(wù)三年行動計劃

　　今年全省將加強(qiáng)醫(yī)院管理，嚴(yán)格遵守臨床操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。大力實施改善醫(yī)療服務(wù)三年行動計劃，切實解決醫(yī)患突出矛盾和問題，減少醫(yī)療事故和糾紛；健全醫(yī)療糾紛院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、 司法調(diào)解和醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)的“三調(diào)解一保險”機(jī)制，人民調(diào)解組織將覆蓋80%以上的縣，調(diào)解滿意率達(dá)到85%以上。 同時，全省將積極推動醫(yī)療責(zé)任險，盡快實現(xiàn)二級以上公立醫(yī)院醫(yī)責(zé)險全覆蓋。

　　記者同時了解到，今年全省將加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)力整治“吃拿卡要”和收紅包、吃回扣等違規(guī)違紀(jì)行為，嚴(yán)肅整治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。